АФМ выявило хищения 3,5 млрд тенге из системы ОСМС

12:22, 3 августа 2026

Система обязательного социального медицинского страхования должна обеспечивать граждан бесплатной медицинской помощью. Однако, как выяснило Агентство по финансовому мониторингу, в ряде случаев бюджетные средства уходили вовсе не на лечение пациентов, а становились источником незаконного заработка. По данным ведомства, сейчас в стране расследуется 36 уголовных дел, связанных с мошенничеством в сфере ОСМС. Общий установленный ущерб уже превысил 3,5 млрд тенге, сообщает SotReport.kz.

Как работали схемы

По информации АФМ, одной из самых распространенных схем стало фиктивное прикрепление граждан к медицинским организациям и внесение ложных сведений об оказанных медицинских услугах.

Всего выявлены случаи незаконного прикрепления около 140 тысяч человек. Именно на основании этих данных медицинские организации получали финансирование из Фонда социального медицинского страхования, хотя фактически услуги людям не оказывались.

Полмиллиарда тенге вывели через фиктивные ИП

Одно из крупнейших расследований ведется в Туркестанской области.

По версии следствия, должностные лица Жетысайской многопрофильной районной больницы перечисляли средства ОСМС на счета более 20 индивидуальных предпринимателей якобы за оказанные услуги и поставленные товары.

При этом, как утверждает АФМ, предприниматели даже не заключали договоров с больницей, а их банковские реквизиты использовались исключительно для вывода и последующего обналичивания денег.

Предварительный ущерб государству оценивается более чем в 501 млн тенге. Двое подозреваемых находятся под стражей.

Уже есть реальные сроки

Некоторые расследования уже завершились обвинительными приговорами.

Так, к пяти годам лишения свободы осужден руководитель столичной частной Forte Clinic, который организовал схему незаконного получения финансирования из Фонда ОСМС. Его сообщник - сотрудник Национального научного центра развития здравоохранения - получил три года лишения свободы за незаконное одобрение заявок на прикрепление граждан.

Следствие установило, что к клинике незаконно прикрепили более 15 тысяч человек, а через систему DamuMed оформили фиктивные медицинские услуги на 79 млн тенге.

Еще один приговор вынесен в Алматинской области. Руководитель клиник Mydental.kz и «Стоматология Dr.Nurzhanova» получил четыре года лишения свободы с конфискацией имущества. По данным следствия, пациентам фактически не оказывали стоматологические услуги, а для оформления использовали учетные записи врачей и персональные данные несовершеннолетних.

Всего выявлено более 4,5 тысячи фиктивных медицинских услуг, а ущерб государству составил 66 млн тенге.

Почему это касается каждого

Подобные схемы наносят ущерб не только бюджету. Средства ОСМС формируются за счет взносов государства, работодателей и самих граждан. Это деньги, которые должны идти на лечение пациентов, закупку лекарств и развитие медицинской помощи.

Кроме того, фиктивное прикрепление к медицинским организациям может привести к тому, что человек даже не подозревает, что числится пациентом клиники, услугами которой никогда не пользовался.

Именно поэтому специалисты рекомендуют гражданам периодически проверять информацию о своем прикреплении и истории оказанных медицинских услуг через электронные сервисы ОСМС и DamuMed. Это позволяет вовремя обнаружить возможные нарушения и сообщить о них в уполномоченные органы.